Resolución para Detener la Privatización del Medicare Tradicional a través del Programa ACO-REACH propuesto

CONSIDERANDO que un nuevo programa iniciado bajo la administración Trump introduce un modo en el que los beneficiarios del Medicare tradicional pueden ser trasladados a un modelo de seguro con ánimo de lucro sin su consentimiento, mediante el programa conocido como ACO-REACH, que en la actualidad no está sometido a ninguna supervisión del Congreso, y permite a sus aseguradoras quedarse con hasta el 40% de sus ingresos en concepto de beneficios y gastos generales, dándoles así un peligroso incentivo financiero para restringir la atención a las personas mayores; y

CONSIDERANDO que Medicare pagará más dinero a estos programas por los pacientes con diagnósticos más complejos, lo que supondrá un fuerte incentivo para llevar a cabo una práctica fraudulenta conocida como «codificación ascendente», es decir, que exageran la codificación de los diagnósticos de los ancianos, lo que da lugar a costes más elevados para Medicare que si los ancianos estuvieran en el programa tradicional de Medicare, con lo que es probable que se produzca la insolvencia del Fideicomiso de Medicare en 2026, que ha sido proyectada por la Oficina Presupuestaria del Congreso; y

CONSIDERANDO que la diferencia fundamental entre los modelos de seguro médico con ánimo de lucro y el Medicare tradicional es que los seguros con ánimo de lucro limitan la asistencia para proporcionar el máximo beneficio a sus accionistas mediante redes estrechas, exigiendo aprobaciones previas y denegaciones de asistencia;

POR LO TANTO, SE RESUELVE que el Partido Demócrata del Condado de Sonoma reconozca el peligro que el plan de privatización ACO-REACH supone para el Medicare Tradicional; y

Resuélvase además que el Partido Demócrata del Condado de Sonoma enviará una carta a Xavier Becerra, Secretario de Salud y Servicios Humanos, con copia al Presidente Joseph R. Biden, a los Senadores Dianne Feinstein y Alex Padilla, y a nuestra delegación en el Congreso, los Representantes Jared Huffman y Mike Thompson, alertándoles del peligro que corre el Medicare Tradicional y de la necesidad de poner fin al programa piloto ACO-REACH que comenzó el 1 de enero de 2023.

Resolución adoptada por el Partido Demócrata del Condado de Sonoma el 11 de octubre de 2022 y modificada el 14 de febrero de 2023